照光后可能出现干燥、细屑或轻微脱皮，但是否发生和起始剂量、照射部位、间隔、近期日晒及个人耐受有关。轻微脱屑不能作为复色证明；如果脱皮范围大、伴随灼痛、水疱、渗液或破皮，就需要先处理皮肤反应。
面部和颈部皮肤较敏感，手足角质较厚，表现可能不同。有人先感觉干燥，有人主要是淡红或发热，不能因为别人脱皮就自行要求加量。医生会根据上一次反应决定维持、延后或调整。
少量细屑时，按医嘱保湿，避免撕皮、搓澡、去角质和热水久泡。照后减少摩擦和长时间日晒，是否继续某种药膏或护理品要先询问。出现水疱、破皮、渗液或疼痛加重，暂停下一次并联系医生。
记录脱皮开始时间、范围和恢复过程，带照片复诊。医生还要看白斑是否有新发、边界是否稳定和是否出现色素点，不能只按脱皮次数判断效果。
脱皮属于可能出现的皮肤反应，轻重决定处理方式。把它当成需要观察的信号，而不是必须追求的结果，更容易保持治疗安全。
干燥细屑可能出现，但大片脱屑、灼痛、起泡和破皮需要暂停。不要撕皮、去角质或热敷，记录脱皮范围和恢复时间，医生会据此调整下次剂量和间隔。
轻微细屑可观察，起泡、破皮或疼痛明显时先停照并咨询。
少量细屑可记录观察，大片脱屑或破皮则要先让皮肤恢复。
脱皮同时伴随水疱或渗液时，处理优先级高于继续治疗。
如果脱皮伴痛或水疱，应先停照并咨询。
脱皮量和疼痛程度一起观察，不能只看有没有细屑。
如果细屑持续不退或范围扩大，带照片复诊，不要自行增加剂量。
