白蚀丸是中成药里说明书直接写明治白癜风的品种,需要口服。它走的是补益肝肾、活血祛瘀的路子,方中含十来味药。但它有一段绕不开的历史,就是肝损害的风险提醒。所以谈它的效果,绕不过安全这件事。

它是中成药浓缩水丸,属于处方药,目前不在医保目录内。功能主治写的是补益肝肾、活血祛瘀、养血驱风。服用方式为口服,具体用量按医嘱和说明书执行,不要自行加减。说明书还提到服药期间患部宜常日晒,这一点值得留意。
说明书里它用于肝肾不足、血虚风盛所致的白癜风。典型表现是白斑颜色偏乳白、多对称分布、边界清楚、病程较久。还常伴有头晕目眩、腰膝酸软这类全身表现。也就是说,它对应的是中医辨证下的一类白斑,并非所有白斑都适合。
因为国家药品不良反应监测通报曾专门警示它可能引起肝损害。1988 年到 2005 年的报告里,8 例中有 7 例出现严重肝损害。方中的制何首乌和黄药子,是公认有潜在肝毒性的中药。所以用药前要查肝生化,服药期间一般每月复查一次。
服药期间一般每月做一次肝生化检查,具体间隔由医生按情况安排。出现乏力、食欲不振、厌油、尿黄或皮肤发黄,要立即停药就医。这些表现可能是肝损伤的信号,不能拖。也就是说,疗程本身要靠检查结果来定,不能自己按天数吃。
最需要留意的是制何首乌和黄药子,这两味与肝损害的关系最受关注。方里还有补骨脂、丹参、红花、灵芝、紫草等,共十来味。有肝损伤个人史的人不宜使用,家族史的人要慎用。这也是它属于处方药、要在医生指导下使用的原因。
说明书明确提示应避免与其他有肝毒性的药物联用,叠加会加重肝脏负担。如果同时在用其他药,包括中成药和保健品,都要主动告诉医生。肝肾功能不全者禁用,孕妇和哺乳期妇女也禁用。合并用药这件事,交给医生来把关最稳妥。